老花眼是一種生理現(xiàn)象，不是病理狀態(tài)也不屬于屈光不正，是人們步入中老年后必然出現(xiàn)的視覺(jué)問(wèn)題。隨著年齡增長(zhǎng)，眼調(diào)節(jié)能力逐漸下降從而引起患者視近困難，以致在近距離工作中，必須在其靜態(tài)屈光矯正之外另加凸透鏡才能有清晰的近視力，這種現(xiàn)象稱為老視老花眼的發(fā)生和發(fā)展與年齡直接相關(guān)，大多出現(xiàn)在45歲以后。其發(fā)生遲早和嚴(yán)重程度還與其他因素有關(guān)，如原先的屈光不正狀況、閱讀習(xí)慣、照明以及全身健康狀況等。

老花眼的病因

隨著人們年齡增加，晶體核逐漸硬化，晶體的可塑性及彈性逐漸減弱，故調(diào)節(jié)功能逐漸減弱，大約在40~45左右，近距離工作或閱讀就發(fā)生困難，這種由于年齡所致的生理性調(diào)節(jié)減弱，即會(huì)發(fā)生老花眼（老視）。導(dǎo)致老視的原因，是因晶體核硬化與睫狀肌功能減弱所致，每個(gè)人隨年齡的增長(zhǎng)，調(diào)節(jié)力都會(huì)減弱，然而，在近視眼的病人因近視力好，除去遠(yuǎn)用眼鏡其老視可以代償，遠(yuǎn)視眼的病人，除去遠(yuǎn)用眼鏡則近視力更差。老視是客觀存在的，只要配合適近用(閱讀)眼鏡可以解決看近困難。

雖然人眼的晶狀體是隨著年齡的增長(zhǎng)而發(fā)生規(guī)律性的硬化，但各人的老視癥狀的出現(xiàn)，不但取決于年齡，而且也取決于屈光狀態(tài)，還隨各人的個(gè)體差異、生活習(xí)慣、工作條件和照明條件不同有所改變。習(xí)慣把書放在膝部閱讀的人，自覺(jué)癥狀的出現(xiàn)就比慣于近距離工作的人為遲。例如：木工、簿記人員和音樂(lè)工作者習(xí)慣于30cm的工作距離；而修表、縫紉雕刻等工人，雖年齡和屈光狀態(tài)相同，由于工作距離較近，會(huì)提前出現(xiàn)老視眼的癥狀。再者，如果睫狀體處于虛弱或病理狀態(tài)，生理性調(diào)節(jié)也會(huì)受到損害。綜上所述，老視癥狀出現(xiàn)的年齡，并不能定出一個(gè)絕對(duì)數(shù)字其處理辦法亦應(yīng)根據(jù)各種條件全面考慮。

老花眼的治療方法

1、凸透鏡矯正老花眼的原理

補(bǔ)償晶狀體調(diào)節(jié)力的不足從而達(dá)到矯正老花眼的目的，這其中包括傳統(tǒng)的單光（單焦）鏡以及最近幾年出現(xiàn)的雙光（雙焦）、漸變多焦鏡。

單光鏡：?jiǎn)喂忡R是所有矯正方法中最簡(jiǎn)單普及的一種方法，它只適用于近用。

雙光鏡：雙光鏡可以為患者同時(shí)提供遠(yuǎn)、近視力，但是如果在使用過(guò)程中出現(xiàn)遠(yuǎn)視欠矯或者近視過(guò)矯的情況，在配鏡之后就會(huì)發(fā)生中間的視力模糊，從而致使患者很難得到所期望的視覺(jué)質(zhì)量。

漸變多焦鏡：漸變多焦鏡是通過(guò)同一個(gè)鏡片上不同的區(qū)域看到近、中、遠(yuǎn)距離的物體，它很好的解決了雙光鏡造成的中間的視力模糊問(wèn)題，是目前為止比較理想的矯正老花眼的方法。它在保證了清晰近視力的同時(shí)，還保證了良好的中遠(yuǎn)距視力。但是框架眼鏡的鏡片和角膜的頂點(diǎn)有一定的距離，致使高度數(shù)鏡片有一定的放大率，容易使配戴者有一定的不適和眩暈感。目前還在研究的液晶衍射鏡，希望能夠解決這些問(wèn)題。

2、手術(shù)矯正

雖然通過(guò)手術(shù)矯正老花眼并不十分完善，但隨著手術(shù)技術(shù)不斷研究和進(jìn)步，手術(shù)方式出現(xiàn)多樣化的發(fā)展趨勢(shì)。根據(jù)手術(shù)部位不同可分為角膜屈光術(shù)、可調(diào)節(jié)的晶狀體(IOL)植入和晶狀體摘除手術(shù)以及鞏膜屈光術(shù)。

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